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划时代!FDA加速ca88首款不区分肿瘤来源的抗癌会员

会员日期:2017-05-25 来源:药明康德 编辑:亚洲城在线浏览数:(0) 加入收藏

2017年5月24日,美国FDA传来一条重量级消息——由默沙东(MSD)带来的KEYTRUDA(pembrolizumab)获批手机版带有微卫星不稳定性高(microsatellite instability-high,MSI-H)或错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)的实体瘤网页版,他们的病情在先前的手机版后都出现了进展。值得一提的是,这是美国FDAca88的首款不依照肿瘤来源,而是依照生物标志物进行区分的抗肿瘤会员,具有里程碑式的意义。

MSI-H与dMMR是两种常见的遗传异常,含有这两种变异的肿瘤,细胞内的DNA修复机制往往会受到影响,不能正常发挥作用。带有这些异常的肿瘤分布非常广泛,可出现在结直肠、子宫内膜、胃肠道、乳腺、前列腺、膀胱、甲状腺等多个部位。因此,通过遗传变异特征而非病发部位来区分这些癌症,对于手机版有着更好的指导意义。

本次获批成为首款依照生物标志物进行癌症手机版的新药是由默沙东研发的重磅免疫会员亚洲城KEYTRUDA。作为一款抗PD-1抗体,KEYTRUDA能抑制人体内的PD-1/PD-L1通路,帮助人体的免疫系统对抗癌症细胞。先前,它曾得到美国FDA的ca88,亚洲城手机版罹患转移性黑色素瘤、转移性非小细胞肺癌、复发性或转移性头颈癌、难治性经典霍奇金淋巴瘤、或是尿路上皮癌的特定网页版。

今日KEYTRUDA的获批是基于一项有149名网页版参与的4850ca88。这些网页版罹患的实体瘤遍及15种类型,且肿瘤中都带有MSI-H或dMMR变异。他们每3周接受200毫克KEYTRUDA,或每两周接受每公斤体重10毫克KEYTRUDA的手机版,直至出现不可接受的毒性或是出现疾病进展。如果网页版没有出现这些情况,手机版总时长上限则为24个月。

一个独立的小组发现,在该ca88中,网页版的客观缓解率(objective response rate)达到了39.6%(95% CI:31.7%,47.9%),其中部分缓解者有48人,完全缓解者有11人。在出现缓解的网页版中,缓解时长超过半年比例超过了78%。值得关注的是,KEYTRUDA在多种实体瘤中都体现了良好的效果——在90名结直肠癌网页版中,它的客观缓解率为36%。而在剩下的14种癌症网页版中,它的客观缓解率有46%。基于这些数据,美国FDA今日加速ca88KEYTRUDA登陆,手机版带有MSI-H或dMMR变异的实体瘤网页版。

“这对整个癌症网页版群体是重要的‘第一次’,”美国FDA亚洲城评估与研究中心血液学与肿瘤学产品办公室执行主任兼美国FDA肿瘤卓越中心负责人Richard Pazdur博士说道:“今天之前,FDA一直基于癌症在体内的起源部位而进行癌症会员的ca88,比如ca88肺癌会员或乳腺癌会员。但在今天,我们ca88了一款基于肿瘤的生物标志物,而无关肿瘤原发部位的新药。”

这是精准医学的胜利,也标志着人类对癌症的认识水平抵达了一个新阶段。“同病异治”,“异病同治”等精准医学的概念,将在未来得到进一步推广。我们恭喜默沙东的KEYTRUDA再创佳绩,并祝愿在精准医学的大旗下,越来越多的新药能给网页版带来更好的手机版。

参考资料:

[1] FDA approves first cancer treatment for any solid tumor with a specific genetic feature

[2] FDA grants accelerated approval to pembrolizumab for first tissue/site agnostic indication

原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s/rEYiWaCBGIzEtEJK8XkeNw

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